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城乡居民医保可报普通门诊200元
  • 2022-10-18 17:38
  • 来源: 本网
  • 发布机构: 汕尾市医疗保障局
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  2023年度城乡居民基本医疗保险参保征缴工作开始了。参加居民医保每年每人350元,每天花费不到1元,可以防大病保明天,可以看小病买平安,我市参保人在定点医疗机构看普通门诊也是可以享受待遇保障的,年度最高可以报销200元。

  #报销范围

  参保人在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围内的门诊费用以及家庭医生签约服务费列入普通门诊统筹支付范围。

  #报销标准

  城乡居民普通门诊不设起付线,一级及以下医疗卫生机构支付比例为60%,其他医疗卫生机构支付比例为50%,参保人在每人每年200元的总额内,可以一次性报销或多次报销。年度余额不结转下年度。

  #报销流程

  参保人在市内定点医疗机构门诊就医时,出具身份证、社保卡或医保电子凭证等有效证明,供就诊医生或医院其他工作人员核定身份(急诊除外),医疗费用由定点医疗卫生机构按照规定记账结算,无需参保人另行申请;在异地定点医疗机构就医时,可在“粤医保”、“粤省事”或本市任一经办机构办理异地就医备案登记,同步开通异地普通门诊就医备案,备案成功后持有效身份凭证(医保电子凭证、居民身份证或社会保障卡)实行联网结算。

  我市2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作已经启动,集中征缴期为2022年10月1日至2022年12月31日,个人缴费标准为每人每年350元,财政补助标准不低于每人每年610元,参保人员可自主选择“粤医保”“粤税通”“粤省事”“善美村居”微信小程序、各地办税服务厅、粤智助政府服务自助机、银行代扣缴、职工医保个账代缴以及村(居)委会代征等方式进行缴费,新增的参保人员可携带有效身份凭证前往全市任一医保经办前台或登录“粤医保”微信小程序办理信息登记后进行缴费。请抓紧为您及家人投上一份保障哦!

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