汕尾市医保局全体党员认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想,坚持冲锋在前、勇挑重担、顽强拼搏,在疫情防控和医保业务工作中作出了积极贡献,涌现出一些先进典型和感人事迹。
刘武剑落实政策保障“老黄牛”
待遇保障和医药服务管理科的“小白板”写满了近期工作安排,科长刘武剑主动担责、默默耕耘,带领科室人员先后完成医疗救助“一站式”结算、加强两定机构管理、完善分值付费改革、普通门诊统筹、提高大病保险待遇管理等工作,落实好医疗保障待遇政策。在疫情防控期间,全身心投入工作,除夕夜还坚持在岗,秉承“马上就办”、“事不过夜”作风,贯彻上级政策文件精神,协调预拨周转金,保证“两个确保”和“五个全部纳入”特殊医保政策及时落实到位。积极打好医保“组合拳”,结合我市实际,制定了“三个延长”办理、允许“四个补办”的措施,推行“不见面办”“及时办”“特殊办”方式,方便参保人办理医保业务。
陈冠夷 当好服务企业“店小二”
医药价格和招标采购科科长陈冠夷一心扑在工作上,“五加二、白加黑”,从无怨言;他认真做好公立医疗机构药品跨区域联合集中采购和取消我市公立医疗机构医用耗材加成调整基本医疗服务价格工作,全力推进“4+7试点”扩围改革实施工作,稳步推进价格管理和招标采购管理工作。疫情防控期间,他担任某公司基地口罩管控专班的负责人,在严格做好口罩生产管控的同时,主动与我市56家市重点企业、15家重点项目施工单位对接,了解企业复工复产的口罩需求并做好调配,跟踪口罩采购落实情况,以“店小二”式的点对点服务,为我市复工复产复学统筹调配口罩提供保障。
彭志向 医保基金“守护人”
医保基金是人民群众的“救命钱”。彭志向同志在负责基金监管科工作期间,始终把守护基金安全作为首要的政治任务和头等大事,全面加强定点医药机构监督管理,多措并举打击欺诈骗保行为。广泛开展打击欺诈骗保专题宣传,起草了我市多份医保执法检查规范性文件,进一步规范医疗保障执法办案程序,提高违法案件查办实效性,建立健全了我市医保行政执法监管体系。组织对全市定点零售药店、定点医疗机构进行全覆盖检查,处理违规定点医药机构,追回被骗取的医保基金一百余万元。
郑安纳 90后的“三八红旗手”
90后的规划财务和法规科科员郑安纳,本着负责、认真、尽职尽责的态度,完成领导交办的任务,尽力以最优的标准来严格要求自己,具有强烈的事业心和责任感。在单位组建不久,为按时完成工作,她连续加班加点,三天内就准备好审计署广州办2016年7月-2018年12月基本医疗保险基金审计的工作,及时赶往广州,并在第二天早上完成了审计资料对接工作;在收到审计取证单后,发现存在死亡或服刑人员仍享受医保待遇的情况,她马不停蹄到公安、民政、司法、社保等部门进行对接,并与各县(市、区)医保部门联系,对疑点数据进行核实,同时她向兄弟市的同志请教,以更好更快的方式进行分析,此次审计工作发现的问题成为打击骗保工作的线索之一。今年6月份,她被汕尾市妇女联合会授予汕尾市“三八红旗手”称号。
郑成达 埋头苦干“勤务员”
局办公室经常晚上亮着灯,看到郑成达加班的身影。他始终勤奋学习、积极进取,努力提高工作水平,坚持用心谋事、务实干事、做到勤勤恳恳、任劳任怨,履行好岗位职责,认真做好机关党建、人事、信访、保密、信息宣传等工作,起草各类工作信息、重要文稿、综合性材料,做好各项会议安排。除夕晚上,没有值班任务的他想到疫情防控工作的重要,顾不上与农村老家的家人们团聚,匆匆告别后,冒着沥沥细雨独自一人连夜打车回单位。回到单位时,已是晚上十一点,他连行李都顾不上放回家,就投入到办公室的工作中,汇总各类工作信息,梳理局疫情防控工作情况,为领导决策提供参考。