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加大医疗保障力度 认真落实“两个确保”
  • 2020-02-02 21:07
  • 来源: 本网
  • 发布机构: 汕尾市医疗保障局
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  按照市委市政府坚决打赢疫情阻击战的工作部署,市医保局积极采取有效措施,联防联控,联合市财政局等部门做好医疗保障政策的衔接,认真落实“确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治”。

  一是将确诊、疑似患者救治费用纳入医保将《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目全部临时纳入医保基金支付范围,不设起付线;明确确诊、疑似参保患者发生的住院、门诊医疗费用,由基本医疗保险、大病保险与医疗救助按规定支付后,其他应由个人负担部分医疗费用由财政支付,无需被救治患者个人负担,最大限度保障患者及时得到救治确保患者不因费用问题得不到及时救治。

  二是简化办事程序。对异地就医患者实行先救治后结算,报销不执行异地转外就医支付比例调减规定,确实方便患者异地就医;异地人员在本市确诊、疑似患者发生的住院、门诊医疗费用,按规定基本医疗保险、大病保险与医疗救助支付后,个人负担部分医疗费用也由财政支付,无需异地患者个人负担

  三是及时拨付医保周转金。明确了确诊疑似的参保患者医疗费用不纳入医疗机构总额预算控制指标,住院、门诊采取按项目付费方式,同时,汕尾市医疗保障局积极协调市财政局和市社保局,给我市五大定点救治医院医保周转金4100万元,确实保障了医院救治的垫付能力,确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定而影响救治。

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