市委、市政府坚持以人民为中心发展思想,高度重视医疗救助工作,聚焦困难群众治病难、治病贵,将医疗救助工作列为重点民生实事,坚决打赢精准脱贫攻坚战,切实解决因病致贫、因病返贫的难题。市医保局认真落实市委、市政府工作部署,针对当前个别地方还存在重特大疾病救助不全面、覆盖面不完全、基金支出进度慢等问题,深入调查研究,督促各县(市、区)采取有效措施,狠抓政策落地见实效。据统计,2021年1至4月全市医疗救助基金支出11612.75万元,其中:资助困难群众参保210259人次5887.26万元,住院救助10993人50492人次5725.49万元,医疗救助基金支出比去年同期增长50.65%,支出进度明显加快,救助力度逐步加大,有效发挥医疗救助托底保障功能。
一、提高思想认识,强化服务意识 市医保局注重加强医疗救助工作的调查研究、督查督办,要求各级各部门要认真贯彻落实市委主要领导对医疗救助工作的指示精神,深刻认识做好医疗救助工作的重要性和紧迫性,加大医疗救助工作力度,确保应保尽保、应救尽救,做到“不漏一人、不落一户”。同时,结合当前开展党史学习教育,要求各级医保经办人员践行全心全意为人民服务的宗旨意识,树立“群众利益无小事”服务理念,切实改进工作作风,树立贴心医保暖心医保的良好形象。 二、压实工作责任,夯实基层基础 年初,市医保局将2019年、2020年医疗救助基金收支情况进行分析研判并通报全市,对支出进度较慢、结余资金量大的县区给予通报批评。推动各地进一步完善医疗救助工作机制,落实镇村主体责任,围绕医疗救助难点堵点,立行立改,破解难题出硬招。部分镇村建立主动发现机制,变被动为主动,要求干部采取实地走访、入户核查等方式筛查救助对象,解决医疗救助对象认定难问题。加强对基层干部的教育引导,克服畏难情绪和“多一事不如少一事”的思想,做到干部多辛苦一点、群众幸福就多一点,打通服务群众“最后一纳米”。 三、落实救助政策,加大救助力度 全面落实医疗救助市级统筹及“二次救助”政策,将自费费用纳入救助范围,最大限释放医疗救助政策“红利”,从制度上建立长效机制,保障困难群众负担重的问题。开通参保“绿色通道”,市县医保、民政、扶贫办、残联、政务数据等部门联动排查重点救助对象,确保困难群众100%参保。加快信息化建设,打通医疗救助“一站式”结算,完善“业财一体化”资金拨付渠道,及时处理零星救助申请,1至4月住院救助比去年同期增加2478人8849人次1363.87万元。 四、简化办事流程,加强政策宣传 市医保局把医疗救助工作作为“我为群众办实事”的重要举措,按照创建“无证明城市”要求,对医保经办37项高频经办业务进行清理,进一步明确办事流程、办结时限、材料证明、一次性告知等,进一步拓宽服务渠道,优化服务流程,压缩办理时限,推进经办窗口前移,推动服务业务下沉,为困难群众提供快捷、高效、优质服务。同时,利用印发宣传折页、乡村专题宣传栏、“医保大篷车”和“善美村居”等平台加强医疗救助政策宣传,扩大干部群众对医疗救助政策的知晓率。 五、加强廉政建设,打造阳光医保 市医保局紧抓全市医保系统党风廉政建设和行风建设工作,紧盯医疗救助工作薄弱环节,加大自查自纠力度,重点整治医疗救助窗口搪塞、推诿、拖延困难群众医疗救助申请,严查经办人员“不给好处不办事、给了好处乱办事”以及弄虚作假、收取回扣、内外勾结、监守自盗等行为。同时,在全市各定点医疗机构、零售药店、乡村医保宣传栏等公布业务咨询电话、投诉举报电话,畅通沟通渠道,着力打造阳光医保。